As obras básicas de Freud, como “Estudos sobre a histeria”, “Interpretação dos sonhos”, “Psicopatologia da vida cotidiana” e “Artigos sobre técnica”, e seus estudos de caso pragmáticos e esclarecedores (por exemplo, Dora, O Pequeno Hans, O Homem dos Ratos, O Lobisomem, Scherber) estão sendo ensinadas por proponentes de “teorias relacionadas ao objeto”. Os estagiários estão sendo informados de que não precisam seguir os procedimentos básicos da psicanálise e métodos relacionados. Portanto, não são realizadas interpretações de sonhos, lapsos ou associações livres. O treinamento para promover uma psiquiatria dinâmica que leve o inconsciente em consideração exige que o terapeuta se submeta a uma psicanálise pessoal. A análise do analista ocupa um lugar fundamental na formação, mas na instituição deste exemplo (e em muitos outros centros acadêmicos comparáveis neste país), a análise do estagiário não é exigida. Naturalmente, a análise do terapeuta que deseja atuar psicodinamicamente é uma questão significativa e, sem essa análise, qualquer tentativa ou iniciativa de se engajar no método psicanalítico não funcionará bem. Em tal situação, é previsível que nenhuma compreensão do “inconsciente” seja possível, e o resultado não pode ser mais do que uma sensação de inutilidade. Além disso, existem outros centros acadêmicos que não oferecem nem mesmo esse nível incompleto de ensino e se baseiam apenas em aulas teóricas isoladas.
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A prática psicanalítica exige que o terapeuta tenha “o curso completo de formação” nessa área. Deve incluir o estudo teórico da psicanálise (e, obviamente, da obra de Freud), a supervisão do atendimento clínico e, especialmente, a análise pessoal. Esse requisito visa à boa prática da psicanálise e à proteção emocional do terapeuta. Algumas das principais diferenças entre sociedades em desenvolvimento e desenvolvidas no treinamento em psicanálise e terapias relacionadas são apresentadas na Tabela.
É fácil compreender como um residente de psiquiatria pode ficar confuso diante dos inúmeros métodos psicoterapêuticos apresentados ao longo do currículo educacional. Leva tempo para que os residentes se familiarizem com todos os métodos e escolham a técnica que melhor se adapta à sua personalidade e objetivos.